请求医疗记录

医疗记录包括但不限于患者的病史、检查结果、门诊记录、出院总结以及治疗和医疗服务的手术报告。医疗记录科可以为您提供与设施护理相关的医疗记录副本。请注意:你可以通过电子邮件联系我们，邮件或传真，电话(617-726-2361);这里没有步入式服务。

您可以使用病人网关，我们为您提供健康信息的安全在线门户。您的健康信息可用于查看、下载、传输和打印文档。

一旦登录，点击顶部栏的“消息”，然后点击“请求记录”。

如果您没有登记在患者门户，只需去www.patientgateway.org然后单击“立即注册”。响应问题，然后单击“下一步”以完成注册过程。

1.下载授权表格你要求提供记录的设施。如果您在马萨诸塞州综合布里格姆医院(以前的合作伙伴医疗保健)的多个机构接受治疗，并想要您的全部医疗记录beplayer下载，请使用马萨诸塞州综合布里格姆/合作伙伴医疗保健授权表格。

如你曾在下列医院或诊所接受治疗，请浏览有关网页，了解如何取得你的医疗纪录:

• Brookside社区医疗保健
• 丹娜-法伯癌症研究所
• Cooley Dickinson VNA & Hospice
• 玛莎的葡萄园医院
• beplayer下载麻省总医院布莱根家庭护理中心
• 米尔福德地区医师组
• 楠塔基特山寨医院
• 北岸医师小组
• 牙买加南部平原保健中心
• Pentucket医学协会

2.填写授权表格．请正确填写以下所需字段以处理申请:

• 患者的全名（包括少女姓名，如果适用）
• 地址及电话号码
• 电子邮件地址
• 出生日期
• 医疗记录编号，如有可用
• 服务日期
• 请求记录的提供者名称或设施或诊所名称

通过清楚地指示邮寄地址，传真号码，电子邮件地址或选择患者网关，如果可用，请选择收据方法，以将记录发送到

3.在填妥的授权表格上签字并注明日期。

4.请连同所有所需资料传真或邮寄至:

信息发布传真:617-726-3661

邮寄地址:

beplayer下载
发布资讯组
121内带，房间240
萨默维尔市,02143 - 4453

做不是电子邮件这个请求。我们不能保证所有通过电子邮件提交的个人身份信息的安全性。

注意:目前不提供专人接车服务。由于新型冠状病毒肺炎．

发布特别受保护或特权信息也可能需要额外的授权。某些信息的处理可能需要30天。

为了发布信息问题，请致电客户服务部617-726-2361．

为了审计相关问题，请打电话857-282-8730或传真617-726-3025。